Enfants, TDAH et temps d’écran

Que dit la recherche sur les problèmes associés aux appareils électroniques et à l’attention des enfants ?

TDAH et addiction aux écrans, que se passe-t-il ?

Le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) est un trouble du développement qui affecte le comportement d’un enfant et sa capacité à prêter attention et à contrôler ses actions impulsives. Il est souvent diagnostiqué dans l’enfance et peut présenter les symptômes suivants panneaux:

• Être oublieux
• Je bouge beaucoup
• Être trop bavard
• J’ai du mal à prendre mon tour
• Problèmes d’amitié et d’établissement de relations
• Comportement à risque
• Diminution de la capacité d’attention

Un mode de vie sain avec une alimentation équilibrée, de bonnes habitudes de sommeil et une activité physique régulière est très important pour tous les enfants, mais particulièrement pour les enfants atteints de TDAH. Le Center for Disease Control souligne l’importance que les soignants doivent accorder à ces éléments chez les enfants atteints de TDAH, et l’un de ces éléments consiste à limiter le temps qu’ils passent devant un écran.

Entre 2003 et 2011, diagnostics de TDAH chez les enfants américains augmenté de 43%. De nombreux commentateurs soulignent notre dépendance toujours croissante aux écrans et à l’électronique comme l’un des moteurs potentiels de cette énorme hausse.

Recherche sur le TDAH et le temps passé devant un écran

Une étude pivot portant sur 2 000 enfants d’âge préscolaire publiée dans la revue PLOS ONE a révélé que jeL’augmentation du temps passé devant un écran était associée à des problèmes d’attention. Selon les données, à l’âge de 5 ans, les enfants qui passaient plus de 2 heures par jour à regarder des écrans étaient presque huit fois plus susceptibles de répondre aux critères d’un diagnostic de TDAH.

Les experts analysant ont noté qu’il était difficile d’établir une cause et un effet à partir des données, mais ont souligné comment le temps passé devant un écran peut distraire les enfants des activités qu’ils doivent faire pour développer des compétences sociales saines. Les écrans sont très souvent un moyen de combler l’ennui, et comme ils sont très attrayants et facilement accessibles, les enfants peuvent rapidement devenir dépendants d’eux pour se sentir stimulés.

La cause potentielle eteffet des écrans et TDAH ont été approfondis dans deux études de Nouvelle-Zélande. La première, une étude longitudinale auprès de cohortes du programme Growing Up in New Zealand, n’a montré aucun lien entre l’augmentation du temps passé devant un écran et les symptômes du TDAH. D’autres données ont montré qu’il pourrait y avoir une relation entre le nombre d’heures pendant lesquelles les parents autorisent les enfants présentant des comportements de TDAH à utiliser des écrans. Cela pourrait être attribué à un certain nombre de facteurs, notamment aux défis auxquels ces parents sont confrontés pour élever des enfants dont le développement est atypique. Les écrans peuvent devenir une béquille qui apporte paix et ordre au soignant.

Cette hypothèse a été renforcée par les rapports des soignants élevant des enfants atteints de TDAH pendant les confinements. Selon le magazine spécialisé, AJOUTER, ses lecteurs ont rapporté que leur temps d’écran a augmenté de 85 % pendant la pandémie.

De plus, pendant cette période, près de 85 % des soignants interrogés par le magazine ont signalé des changements de comportement, notamment une dérégulation émotionnelle, une diminution de la motivation pour les activités académiques et sans écran, et davantage de frustration, en particulier lorsque les écrans ont été retirés.

Quels sont les avantages et les inconvénients des enfants atteints de TDAH utilisant des écrans ?

Dans une interview avec Ligne Santé, Mary Jane Weiss, PhD, BCBA-D, LABA, de l’Endicott College, note qu’il peut y avoir des effets positifs sur le fait que des enfants atteints de TDAH se livrent à des activités sur écran. Ceux-ci inclus:

• Une concentration accrue sur une activité particulière d’intérêt.
  • Si un enfant atteint de TDAH est attaché à un jeu vidéo particulier ou à une autre activité en ligne, cela peut lui donner quelque chose sur lequel se concentrer pendant de plus longues périodes.

• Avantages de l’apprentissage visuel.
  • Nous apprenons tous différemment. Pour les apprenants visuels, les activités éducatives sur écran peuvent aider une personne à digérer et à retenir les informations plus efficacement que si elle s’appuyait sur des méthodes ne comportant pas cet élément interactif. Chez les enfants atteints de TDAH, si les écrans leur permettent de se concentrer pendant des périodes plus longues que ce qu’ils peuvent généralement gérer, cela peut présenter des avantages.

• Récompenses et tactiques de motivation
  • Si un enfant s’attache à un jeu particulier ou passe du temps sur un site social, utilisez-le comme mécanisme pour le récompenser pour les tâches accomplies ou tout autre bon comportement. Parfois, cela peut s’avérer être une tactique positive que les parents peuvent utiliser pour motiver leurs enfants à accomplir les tâches importantes en premier.

• Socialiser
  • L’utilisation d’un écran comporte un énorme élément social, notamment les médias sociaux et le chat avec des amis sur les sites de jeux. Pour les enfants atteints de TDAH, qui peuvent avoir du mal à développer des amitiés fonctionnelles avec leurs pairs, cela peut leur donner un moyen de nouer des relations et d’interagir avec les autres de manière plus positive.

Bien que l’utilisation d’un écran présente généralement certains avantages, la plupart des experts s’accordent sur le fait que l’impact négatif du temps passé devant un écran peut être encore plus nocif pour les enfants atteints de TDAH, notamment :

Dépendance à la dopamine

Les chercheurs savent que les dépistages peuvent provoquer une boucle de rétroaction négative de la dopamine dans le cerveau des enfants. Le temps passé devant un écran peut inonder le cerveau des enfants du neurotransmetteur du « bien-être », et même si la dopamine elle-même ne crée pas de « dépendance », les réactions chimiques peuvent être extrêmement puissantes et former des habitudes dans le cerveau en développement d’un enfant.

Les boucles de rétroaction dopaminergiques sont particulièrement importantes chez les enfants atteints de TDAH. Les scientifiques savent que les enfants atteints de TDAH recherchent plus fréquemment que leurs pairs ces échanges cérébraux stimulants à travers leur comportement. Des niveaux plus faibles de ce produit chimique dans leur cerveau les obligent naturellement à chercher le « hit » par d’autres moyens, et les écrans peuvent devenir un élément addictif de ce comportement.

Écrire dans Le New York Times, Perri Klass MD affirme que de nombreux parents confondent la capacité des enfants à se concentrer surpasse des heures devant un écran pour indiquer qu’il n’a pas de trouble de l’attention. Cependant, la façon dont les enfants atteints de TDAH passent autant de temps devant l’ordinateur et sont incapables de se concentrer dans d’autres domaines de leur vie peut être l’un des signes révélateurs de cette maladie.

De plus, Klass note au moins une étude qui a examiné le diagnostic des enfants traités avec le médicament augmentant la dopamine, le Ritalin. Les enfants de cette étude ont fini par jouer moins aux jeux vidéo, ce qui a amené les scientifiques à émettre l’hypothèse que les écrans sont un moyen par lequel ces enfants « s’auto-soignent » leur état.

Sommeil perturbé

La plupart des experts s’accordent à dire que les écrans dans les chambres d’enfants sont interdits. Mais pour les enfants atteints de TDAH, l’impact sur leur sommeil peut être encore plus profond.

Études ont montré que le temps passé devant un écran avant de se coucher peut exacerber les symptômes du TDAH en perturbant le sommeil et en entraînant davantage de problèmes de comportement au réveil.

Les symptômes du TDAH forment un réseau complexe et entrelacé. L’alimentation, l’exercice et le sommeil sont étroitement liés et chez les enfants atteints de TDAH, toute perturbation dans un domaine peut avoir des répercussions sur les autres. Les parents qui ont ces enfants sauront à quel point il est important d’équilibrer mode de vie et bien-être pour garantir les meilleurs résultats possibles pour leur enfant.

Mauvaise concentration

Études montrent que les enfants d’âge préscolaire qui passent plus de deux heures par jour à regarder des écrans sont plus susceptibles d’avoir des problèmes d’attention à l’âge de cinq ans.

Selon Michael Manos, directeur du Centre d’évaluation et de traitement du TDAH à la Cleveland Clinic, la gratification instantanée et constante que procurent les écrans peut avoir un impact sur la perception qu’ont les enfants du « monde réel », où les choses se produisent à un rythme plus lent. Cela rend le monde ennuyeux et ennuyeux, les écrans et l’électronique étant une alternative flashy et excitante pour fournir une stimulation.

À son tour, plus il passe de temps devant l’écran, plus il est difficile pour les enfants de se concentrer sur des tâches nécessaires et moins « excitantes » dans la vie réelle. Cela a encore plus d’impact sur les enfants atteints de TDAH, qui souffrent naturellement d’une capacité d’attention plus courte et ont des difficultés à se concentrer sur les tâches.

Surcharge du système nerveux central

Une étude particulièrement inquiétante de JAMA Pediatrics a conclu que les enfants qui passaient de longues périodes à utiliser des écrans avaient moins de matière blanche – les zones impliquées dans la capacité d’apprentissage et potentiellement dans la communication entre les zones du cerveau.

Le « syndrome des écrans électroniques » ou ESS est le terme utilisé par certains psychologues pour expliquer la dérégulation que de nombreuses personnes signalent en raison deutilisation de l’écran, y compris l’incapacité de contrôler leurcapacité d’attention, et le niveau d’excitation face à différentes situations.

Écrire dans La psychologie aujourd’hui, Victoria L. Dunckley M.D., plaide en faveur de l’existence de l’ESS pour remplacer le diagnostic erroné du TDAH chez certains enfants.

Dunckley affirme que des niveaux élevés d’agressivité, une diminution de la capacité de concentration et de mauvaises interactions sociales peuvent souvent être causés par une surexposition à des activités sur écran qui mettent notre système nerveux central dans un état « accéléré ».

Si l’ESS existe et reçoit un ensemble plus formalisé de critères de diagnostic, il n’est pas difficile de voir comment ses impacts sur le bien-être d’une personne pourraient être encore plus négatifs pour une personne déjà diagnostiquée avec un TDAH.

Le temps passé devant un écran provoque-t-il le TDAH ?

La plupart des recherches indiquent que la génétique est la principale cause du TDAH et, bien que de nombreuses études montrent une corrélation entre l’augmentation du temps passé devant un écran et le TDAH, il est important de noter qu’il y a peu de lien de causalité.

Les écrans aggravent-ils le TDAH ?

C’est une question courante que se posent les parents inquiets. Si la réponse est oui, limiter le temps qu’un enfant passe devant un écran pourrait être bénéfique.

Des études montrent que pour tous les enfants, et pas seulement pour ceux vivant avec le TDAH, le temps passé devant un écran peut aggraver les problèmes d’attention, de comportement et de concentration.

Bien qu’il n’y ait pas de cause et d’effet prouvés, il semble que les enfants atteints de TDAH soient souvent plus sensibles à l’attrait des appareils électroniques. À leur tour, ces enfants pourraient souffrir davantage des effets négatifs associés au fait de passer beaucoup de temps devant des écrans par rapport à leurs pairs au développement typique.

Gérer le temps passé devant un écran chez les enfants atteints de TDAH

Les écrans et les appareils électroniques constituent une béquille pour de nombreuses familles, et les soignants dont l’enfant souffre de TDAH sont confrontés à des pressions supplémentaires. Limiter le temps passé devant un écran est bénéfique pour tous les enfants, y compris ceux vivant avec cette maladie. Voici quelques suggestions sur la façon de le gérer à la maison.

• Faire un plan média familial
  • Impliquez toute la famille dans l’élaboration du plan qui fixe des délais, des plages horaires et des types de temps d’écran raisonnables pour chacun. Il existe de nombreux modèles et guides sur la manière de procéder avec votre famille, notamment ce excellente ressource de l’American Academy of Pediatrics (AAP)

• Respectez les directives
  • Les chercheurs de l’AAP ont élaboré un ensemble de lignes directrices qui aident les parents à déterminer la durée de temps d’écran appropriée pour les enfants des tranches d’âge suivantes :
    • Avant l’âge de 2 ans, pas de temps d’écran du tout. Uniquement les appels vidéo.
    • Entre 24 mois et 5 ans. Seulement une heure par jour de programmation de qualité. Les recherches suggèrent que le « co-visionnage » lors de ces interactions est également plus bénéfique pour les enfants.
    • 5 ans et plus. Pas plus de deux heures d’écrans par jour, hors devoirs et activités scolaires.

• Assurez-vous que le contenu est approprié
  • Si votre plan média inclut des jeux vidéo, assurez-vous toujours qu’ils soient adaptés à l’âge et à la personnalité de votre enfant. Évitez les jeux violents et encouragez des formats plus axés sur la créativité, la construction du monde et l’éducation.

• Peu et souvent
  • Certains chercheurs suggèrent que les enfants atteints de TDAH bénéficient davantage de périodes plus courtes d’utilisation des appareils sur des périodes prolongées.

• Horaires et outils techniques
  • Tirez le meilleur parti des outils numériques pour vous aider à gérer vos préférences et les limites de temps convenues concernant le temps d’écran. Kidslox peut vous aider à bloquer des sites, à fixer des limites et à arrêter des activités lorsqu’il est temps de ranger les écrans.

• Tirez le meilleur parti des invites et des comptes à rebours
  • Gérez les attentes et les crises en donnant à votre enfant un avertissement raisonnable indiquant que le créneau horaire d’écran est sur le point de se terminer. Des invites, y compris des comptes à rebours, peuvent aider à faciliter l’acceptation de cela chez les enfants qui ont du mal à faire cette transition.

• Sortez et bougez
  • Certains chercheurs pensent qu’il existe un avantage positif à faire suivre immédiatement le temps passé devant un écran d’une activité physique. Si votre situation le permet, pourquoi ne pas faire une promenade en famille au grand air après la fin du temps passé devant un écran pour vous détendre dans la nature. Cela peut être particulièrement bénéfique avant le coucher.
• Pas d’écrans dans la chambre
  • La plupart des experts s’accordent à dire que c’est un non-non pour tous les enfants. Achetez un réveil traditionnel pour remplacer le téléphone et supprimer complètement les appareils de la zone.

• Sans écran avant de se coucher
  • Les enfants atteints de TDAH peuvent vraiment avoir du mal à dormir et à se préparer au lit. Il a été démontré que le temps passé devant un écran inhibe la capacité du cerveau à se préparer naturellement à l’heure du coucher. Rendez votre maison complètement sans écran au moins 30 minutes avant le coucher, et idéalement une heure.

Si vous craignez que votre enfant présente des signes de TDAH, demandez toujours l’avis d’un professionnel. La Société professionnelle américaine du TDAH et des troubles associés et L’Association pour le trouble déficitaire de l’attention disposent d’une variété d’informations supplémentaires pour soutenir les parents, les soignants et les professionnels.